一、背景分析

1.需求调查

济南新旧动能转换起步区孙耿街道是鲁中、鲁西北地区典型的农村风貌，辖区内户籍高龄老年人口居住比例高。在2024年孙耿街道社工站开展项目任务书前期调研时发现约有78.5%的老年人随着身体机能退化，行动不便，活动范围缩窄甚至封闭在家里，个人社交及社区参与等方面减少了活跃度，生活模式单一，情感交流缺失等，在某些程度上加剧了潜在认知症的风险。

认知症严重影响长者及其家庭的生活质量，通过社工与老人的交谈，社工了解到部分老年人渴望社工站提供老年活动的平台，满足社区参与、情感交流的需求。

2.问题分析

据相关科研数据表明，勤于用脑的人比较少用脑的人，脑力活动退化的速度要缓慢得多，较少说话的老人比常有陪伴的老人更多患老年痴呆症。除此之外，文娱康乐活动是辖区老年人第一大活动类型，老年人在丧失劳动能力之后生活圈子变小，娱乐活动主要是晒太阳、嗜睡等。通过开展游戏活动，给老人提供沟通交流的平台，进行游戏干预活跃大脑，减少心理、身理上的疾病。本次小组共招募7-10名55-65岁的老年人，老年人对益智、健脑等概念是陌生的，社工通过小组动力的作用，让参加者之间互相支持及分享经验，调动参加者的脑思维，预防认知退化的意识。小组以学习、参与、互动为主，共分为5节，通过益智类游戏，如“数字华容道”、“3D木质拼图”、“九连环”，将游戏与健脑训练结合起来，增加小组趣味性，让参加者在有趣的活动中了解健脑的重要性及掌握几种益智游戏的玩法。

3.政策依据

依据《关于推进基本养老服务体系建设的意见》、《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》等相关政策文件实施。

4.服务方向

面向辖区内部分老年人开展该小组，围绕记忆力、专注力、思维能力等活动，通过体验多元化的益智健脑游戏，从而延缓认知功能的衰退，协助组员强化个人价值及自信心，从而提高晚年生活质量。

二、理论依据

1.马斯洛的需求层次理论中的社交的需求，通过小组的形式把老人聚集在一起，让他们相互认识增加他们的人际交往随，从而满足他们社交的需求。通过参加这个小组从相互认识并发生互动，在互动中就有人际关系的处理。

2.社会学习理论，通过观察和模仿他人的行为来获得改变，逐渐形成新的行为方式。小组中每位成员都是一个资源库，他们会真实的表现自我分享自己的观点和经验。这样组员就能够充分分享利用这个资源，从而形成适应性行为，最终在心理层面达到一定的改变，提升自己的兴趣，并使自身的能力得到提升。

3.小组借助游戏工具辅助，采取比赛竞争得奖参与的方式，调动老人的参与积极性。让老人在小组中体验多元化的认知训练，从而学习积极应对认知症的干预方法，维持自身认知能力水平。以小组为平台，满足社区老人情感交流的需求，走出家门熟悉街坊邻里，建立朋辈情感支持系统。

三、小组目标

通过强化记忆力、专注力、思维能力、执行功能等训练，维持基本日常生活的能力，协助组员强化个人价值及自信心，并采取积极干预行为应对认知症。

四、小组基本概况

小组名称：“脑力大开”老年小组

服务对象：孙耿街道辖区内低龄老人

小组人数：10人

小组节数：5节

小组性质：支持性小组

五、小组实施过程

（一）小组第一节：你好·你好

在本小组第一节中，社工的工作重点在于帮助组员之间建立信任关系，协助组员消除陌生感，制定小组规范。了解小组的意义和主要目的，让组员认识到老年脑健康的重要性。

破冰游戏成功地打破了组员之间的隔阂，使得活动氛围变得轻松愉快。组员们在游戏中积极参与，展现出他们对活动的热情。在第一节中，社工也带领组员进行脑活力满分课程的初次尝试，由社工通过视频的直观方式教授组员手指操，并协助组员完成一到两个动作进行固化训练。

在本单元小组活动当中，由于组员基本上都相互认识，有一定的基础，社工在第一节破冰方面较为简单，主要是活络感情加深感情，形成小组共识。社工以PPT放映的方式通过通俗易懂的语讲授脑健康的相关知识，提高组员对男健康的认识程度并带领组员完成学习手指操保健。综上所述，本单元小组活动目标已基本达成。

小组中采用多种形式如：手指操游戏、视频观看、社工讲授等来帮助组员了解脑健康相关知识，对动手动脑思考的活动形式反应较好。综合第一节看，组员对小组内容接受程度较高，小组氛围融洽，有较好的凝聚基础。

（二）小组第二节：手·脑·共运动

本节内容主要是以学习益智游戏为主要内容，组员在通过社工讲授拼图、益智九连环游戏基本玩法后，一位组员迫不及待的开始了自己的挑战。组员们由易到难，从第一排顺序排好开始，循序渐进的增加难度，对一些手脑灵活的组员来说较为简单，对部分组员略有难度需要社工进行辅助。

社工担任引导者与鼓励者，引导组员进行思考与探索，学会解“九连环”、完成益智拼图，掌握益智游戏。在第二节小组中小组的领导者开始出现，小组动力得到激发。难度系数较大的益智游戏，需要耐心的花时间进行学习。社工需要不断的给予鼓励，此外，益智小组适当的增加难度，激发组员的思维与自主思考能力。

（三）小组第三节：投壶·投趣

小组中组员认知能力、学习能力存在差异，个别组员在学习中理解及反应能力较慢，社工在小组中营造包容、鼓励的氛围，在训练学习游戏中加入互动元素、趣味元素，增强互动性减少比赛的竞争性。社工提高组员分享的主动性，不断提升组员们在小组中的归属感。

本节小组组员们参与性高涨，氛围愉悦，组员们在社工的引导下也越来越擅长总结游戏的技巧和方法，在小组中的表现也越发自信，社工总结组员的表现，给予赞赏。但是本小组有部分组员因为身体原因在各项游戏体验学习中未能体现出较好的成绩，导致情绪略微低沉，在此后小组中，社工要对该类组员给予更多关注与鼓励，提升自信心。

在小组开展过程中，能够看到负责社工带领小组的能力有了很大的提升，对场面掌控能力更好，清晰小组流程，拥有了一套自己完整的小组开展逻辑。

（四）小组第四节：潮运动·共参与

本节活动的桌上冰壶运动，是比较新潮的运动，组员从刚开始的无所适从到后来的参与进来，到加入比拼环节，组员们感受到学习新鲜游戏的乐趣，沉浸其中。组员们之间通过互帮互助，互相比拼，增进了彼此间的感情，并相约有时间还想一起参加活动。

本节小组活动中，组员间感情和默契比上一节更近一步，组员见面会互相打招呼，并聊家常。很开心。社工看到如此和谐的氛围也是无比欣慰。在进入桌上冰壶的学习与比拼环节，组员们也表现出更加积极好学的心态。组员们的积极反馈，为社工站的服务更是指明了方向。

通过本节小组活动，组员们的表现及积极反馈，看到老人们脸上露出开心的笑容，社工们内心也无比欣慰。因为组员们时间的原因，每次结束活动时，老人们都依依不舍，意犹未尽。老人们通过社工组织的活动，丰富了老年人的业余生活，为增进了老年人之间的感情交流，提供了平台，但组员们似乎对社工站形成了依赖，社工需反思，小组结束后如何引导老年人自己组织类似锻炼手脑能力的持续性活动。

（五）小组第五节：收获·共学

大部分组员在回顾整个小组过程时，沉浸其中。看着PPT里一张张参加活动的照片，脸上洋溢着开心的笑容，纷纷向社工要求保存好照片，分享给组员，留作纪念。回顾完小组历程，社工做结案总结，组员们表现出不愿、不舍情绪。

本节小组先通过PPT的形式，回顾了整个小组历程，分别肯定了每节小组活动，组员的表现及改变，组员们在得到社工的肯定后，心情愉悦，信心满满。此次小组活动，不仅丰富了小组老年人的业余生活，体验到了身心的愉悦与成长，也改善了他们的健康状况。

六、服务成效

本次小组共吸引10名服务对象报名参与，由于本次小组是封闭性的小组，服务对象相对较为固定，总体出席率较高，总计52人次；小组中采用多种形式如：手脑游戏、视觉游戏等来训练、提升组员的身体协调水平，组员们对弹弹棋、投壶等多个锻炼小游戏记忆深刻，在第三节小组过程中组员直言特别喜欢动手动脑的游戏活动形式。在设计每一种锻炼方法时，社工均结合了组员们自身的特点。组员在参与小组过程中投入认真，每名组员至少掌握了1-2种手脑锻炼的方法。小组结束后，对组员们进行访谈和问卷调查反馈，并总结和统计数据，进行评估。结果表明，小组氛围轻松愉快，组员间互动性较强，在行动上，通过参加此次小组，组员们适当的扩展了自己的社交圈，认识了更多辖区的同龄人，建立了更合适的社交网络。小组成效明显，并成功转化有志愿服务意愿的组员3名，产出手工作品10件。

七、服务反思

在本小组中社工注重发挥组员的主观能动性，积极性，多以让组员参与、互动，在参与中学习与锻炼，充分调动组员的学习能力，锻炼各方面的能力锻炼，学习预防措施，起到预防作用。

小组组员均为老年人，反应相对年轻人较慢，游戏环节，可能需要花费一些时间进行解释和演练，并且游戏过程中也需要放慢速度。

小组整体采取肢体游戏、手脑锻炼游戏等趣味性强的活动，能够积极地调动组员的主动性，帮助其加强健康锻炼意识。社工在本小组结束后通过复盘发现仍有个别手脑协调能力较差的组员完成游戏的主动性不强、积极性较弱，如何提升该组员的主动性，对此，孙耿社工仍需改进工作方法，在以后小组中适当采用积分制为激励方式促使组员积极参与。